Recentemente, a cantora Avery gerou repercussão nas redes sociais ao relatar que desenvolveu osteoporose após utilizar o medicamento Ozempic, amplamente conhecido por seu uso no tratamento de diabetes tipo 2, mas que também tem sido popularizado no emagrecimento. A preocupação levantada pela artista trouxe à tona um debate sobre os potenciais efeitos adversos do medicamento, especialmente sobre a saúde óssea.
Apesar do aumento do uso do Ozempic para emagrecimento, especialistas afirmam que a relação entre o medicamento e a osteoporose não é clara, e que a perda óssea pode estar mais relacionada ao processo de emagrecimento em si do que ao próprio medicamento.
Perda óssea versus osteoporose: o que realmente ocorre?
A perda óssea e a osteoporose são duas condições distintas, frequentemente confundidas. A osteoporose é uma doença crônica caracterizada pela redução da densidade óssea, tornando os ossos mais frágeis e propensos a fraturas. Geralmente, é associada ao envelhecimento e pode ser controlada com tratamentos adequados.
Já a perda óssea pode ocorrer por diversos fatores, incluindo emagrecimento rápido ou desequilíbrios nutricionais, e é uma condição que pode ser reversível com tratamento adequado.
De acordo com a endocrinologista Danielle Macellaro, o Ozempic pode contribuir indiretamente para a perda de massa óssea, mas isso ocorre devido ao emagrecimento rápido e não por um efeito direto do medicamento. “O Ozempic leva a uma redução de massa magra, o que pode resultar em perda óssea, mas é importante entender que isso ocorre devido à perda de peso e não ao medicamento em si”, explica.
O efeito do emagrecimento na saúde óssea
Quando o corpo passa por uma redução significativa de peso, há uma diminuição na disponibilidade de nutrientes essenciais, o que pode impactar diretamente a saúde óssea. A endocrinologista Ximene Antunes, do Rio de Janeiro, alerta que dietas restritivas, comumente adotadas por quem usa o Ozempic para emagrecer, podem reduzir a absorção de nutrientes vitais para os ossos, como cálcio, proteínas e vitaminas, comprometendo a estrutura óssea.
Além disso, a restrição calórica pode afetar a renovação óssea, um processo natural do organismo em que as células ósseas são destruídas e recriadas constantemente. “Quando há uma redução calórica drástica, há também uma menor quantidade de nutrientes disponíveis para a renovação óssea, o que pode contribuir para a perda de massa óssea”, explica Danielle.
Estudos sobre o Ozempic e a saúde óssea
Apesar das preocupações, estudos mais recentes sobre o uso do Ozempic não indicam um aumento significativo no risco de fraturas. Um estudo realizado na Dinamarca, publicado em maio de 2024, acompanhou adultos com risco aumentado de fraturas e avaliou o impacto da semaglutida (o princípio ativo do Ozempic) na formação óssea. Os resultados mostraram que, embora os pacientes que usaram o medicamento tenham apresentado alguma perda óssea, essa alteração foi atribuída ao emagrecimento rápido, e não ao uso do medicamento em si.
No entanto, o estudo observou que, após 11 meses de tratamento, não houve aumento significativo no risco de fraturas, mas a perda óssea foi registrada nas regiões da coluna lombar e do quadril. Esse tipo de alteração gerou preocupação sobre os impactos a longo prazo, especialmente em pacientes mais velhos, o que levou a Food and Drug Administration (FDA) a exigir a inclusão de alertas sobre o risco de fraturas, principalmente em pacientes idosos.
A posição da fabricante do Ozempic
A farmacêutica Novo Nordisk, fabricante do Ozempic, se manifestou sobre o assunto, enfatizando que a perda óssea observada em alguns casos pode ser uma consequência do emagrecimento, e não um efeito direto do medicamento. A empresa alertou que, em pacientes que passaram por uma perda de peso significativa, é essencial garantir a ingestão adequada de nutrientes, como cálcio e vitamina D, para proteger a saúde óssea.
Além disso, a fabricante reforçou que o Ozempic deve ser utilizado somente sob supervisão médica e dentro das indicações aprovadas. A empresa não apoia o uso do medicamento para emagrecimento sem acompanhamento médico e orientações adequadas.
Cuidados essenciais ao usar Ozempic
A endocrinologista Ximene Antunes também enfatiza a importância de um acompanhamento médico rigoroso durante o uso do Ozempic, principalmente para quem está utilizando o medicamento com fins estéticos. Ela recomenda que o uso do medicamento seja combinado com a prática regular de exercícios físicos, como caminhadas e corridas, que ajudam a fortalecer os ossos e reduzir os riscos de complicações.
Além disso, a especialista aconselha que os pacientes sigam uma dieta equilibrada, rica em nutrientes essenciais para a saúde óssea, como proteínas, cálcio, vitamina D e outros micronutrientes.
Conclusão
Embora o uso do Ozempic possa, indiretamente, levar à perda de massa óssea devido à perda de peso, especialistas afirmam que não há evidências conclusivas de que o medicamento cause osteoporose diretamente. A perda óssea observada em alguns pacientes parece estar mais relacionada ao emagrecimento rápido e às dietas restritivas, características do uso estético do medicamento. Para garantir a saúde óssea, é fundamental um acompanhamento médico contínuo, associado a uma alimentação balanceada e à prática de exercícios físicos.
